Jde o komplikaci během těhotenství. Představuje hemolytickou anémii, elevaci jaterních testů a snížený počet krevních destiček. Název Hellp je zkratka z anglického hemolysis, elevated liver enzymes, low platelet count.
HELLP syndrom je komplikací preeklampsie. Jde o velmi závažný stav, kdy je na životě ohroženo nejen dítě, ale i matka.
Příčinou je nerovnováha tromboxanu A2 a prostaglandinu E2. Tyto látky odpovídají za řízení šířky krevních cév a za srážlivost krve. Dochází k cévním spasmům s poraněním vnitřní stěny cév, endotelu. To vede k poškození krevních buněk a k růstu intravazálního srážení se selháním funkce postižených orgánů, hlavně jater.
Symptomy
- H = hemolýza, rozklad krve
- EL = Elavated Liver Function Tests – zvýšené hodnoty jater
- LP = Low Platelet Counts – nízký počet trombocytů
Příznaky
- retence tekutin a nadměrné přibývání na váze
- rozmazané vidění
- nevolnost
- zvracení
- bolesti v pravé horní části břicha
- zvýšené hodnoty krevního tlaku – 190/110 mmHg
- edémy, v cca 10 % žluté zbarvení kůže
- velmi zřídka krvácení z nosu, nebo jiné krvácení, které se těžko zastavuje
- trombocytopenie
Možné komplikace
Může dojít ke komplikacím před porodem a po porodu:
- selhání ledvin
- játra – krvácení a selhání
- oddělení placenty od stěny dělohy
- diseminovaná intravaskulární koagulace čili DIC – porucha srážlivosti
- tekutina v plicích
Terapie spočívá v okamžitém ukončení těhotenství většinou císařským řezem. Riziko pro dítě bývá těžká nezralost. V případě této diagnózy není s porodem možné vyčkat a těhotenství je třeba ukončit nezávisle na jeho týdnu.